其实不只是家长，国内的部分干预机构，他们也把口腔肌肉治疗当做言语治疗。有一些机构甚至会用针去扎自闭症孩子舌头，用冰等物体去刺激自闭症孩子的口腔……

这样做，真的对自闭症孩子好吗？这是正规的口腔治疗吗？什么情况下我们的自闭症孩子才需要口肌治疗？语言跟口肌治疗又有什么关系？

口肌训练是针对跟说话或进食相关的口腔肌肉群进行锻练。 训练内容针对下颚、嘴唇、舌头、软颚、喉部等肌肉来进行，按需要加强这些肌肉的活 动力量、幅度、速度 、耐力、 稳定性和协调性。 训练的过程或会按需要使用不同工具提供触觉提 示，像是压舌棒、吹气笛、牙胶、吸管、震动器等。

口肌训练是言语治疗的辅助性治疗项目。一些跟发音或进食无关的口腔活动并不应该纳入训练，例如吹鼓脸颊、舌头左右摆动。

有些家长还以为自闭症孩子只要多做口肌训练，他的语言沟通能力就会越来越进步。其实这是不会发生的。 自闭症孩子不能发音或说话不清，未必是 因为口腔肌肉问题引起的，更多的是自闭症孩子本身有语言沟通发展问题，在理解和表达方面达不到对应语言发展阶段的应有能力。

此外，自闭症孩子的发音是有发展阶段的。 2岁左右的自闭症孩子，一般能够掌握双唇音，例如可以清楚说出baba（爸爸）、mama（妈妈）之类的单词。难度更高是平翘舌音，如广东话中带/s、ts、h/声母的字词，比如「小心」，或普通话中带/z、c、s/和 /zh、ch、sh/声母的字词，比如「坐车」、「生菜」、「粽子」，大概要到6岁左右的自闭症孩子才能完全掌握这些发音 。

口腔肌肉发育存在不同的发展阶段，会随着年龄的增长有所变化。若自闭症孩子在各年龄层有出现以下情况，家长可多加留意TA的口肌发展是否出现异常：

一、先做专业评估

相信科学系统的解决方案才是对自闭症孩子最有利的。一个完整的评估包括了解个案史、口腔结构、语言理解和表达、说话清晰度、家长的问题和期望等，以分析其整体沟通功能。

评估过程若发现自闭症孩子有发音问题，则会进一步观察自闭症孩子有哪些语音是可以透过视觉或听觉提示发出，哪些是不可以。如果自闭症孩子无法透过视听觉提示发出某些目标语音，就会安排完整的口腔感觉和功能评估，根据评估结果分析是否需要在治疗服务中加入口肌训练，然后将评估结果和建议告知家长，在家长知情同意后再进行相关治疗。

为了把握自闭症孩子的干预时间，家长在为自闭症孩子安排口肌评估及训练时，建议多跟治疗师沟通，以了解安排口肌训练的目的和相关配合事项。

二、在家配合训练

除了考虑带孩子到外面做口肌训练，建议家长积极配合课堂训练内容，多带着自闭症孩子在家做，这样才能够促进训练效果。

有很多简单易操作的方法，例如可逐步增加稍微坚硬一点的食物代替自闭症孩子日常软绵、细碎的食物；从只能吃半固体食物→能吃固体食物→能吃坚硬的食物或者精细的需要吐出骨头的食物，这样慢慢地锻练TA的口肌能力。

对于自闭症孩子是否需要进行口肌训练，建议先经过言语治疗师的专业评估再决定。不能单独的只锻练口肌，需要相应的做发音、语言理解和表达等沟通训练，才能真正的支持和帮助他们语言能力的发展。