聋儿听力康复知识（一） 

★怎样为孩子选配助听器？ 
　　 一、依据聋儿的听力损失程度，选择相应功率的助听器。
　　 二、助听的功率确定之后，再依据聋儿的听力图选择此类助听器的相应频响范围。
　　 三、依据聋儿痛阈或听觉区域，选择助听器自动增益或声输出控制。
　　 四、配制相应的耳模。
　　 五、依据健全人长时间平均会话声谱作为助听器验配标准，在声场环境下，以啭音为测试间，进行助听听阈测试；对有语言能力的聋儿，还要在背景环境中进行言语识别率测试。
　　 六、制定康复训练计划。

★助听器戴在哪个耳朵上最好？ 
　　如果聋儿双耳都有残留听力，原则上都要配助听器。由于某种原因，只能配单耳助听器可考虑以下原则：

①若双耳听觉区域不同，首选听觉区域大的耳朵。

②若双耳听力图不同，首选听力图较平坦的耳朵。

③若双耳听力损失不同，但均在60dB以内，首选听力较差的耳朵。

④双耳60dB以上，首选听力较好的耳朵。

★孩子觉得助听器刺耳怎么办？ 
　　聋儿配戴助听器后，感觉声音刺耳或耳内疼痛，首先应考虑到助听器的音量是否过大。如果不是助听器音量过大，需要复查聋儿的裸耳听阈和痛阈值，判断聋儿在某一频率上是否有重振现象。多数聋儿裸耳查不出痛阈，亦可通过测定听听阈判断聋儿对哪一频率感觉刺耳，然后采取必要对策。解决的办法通常有以下3种： 
　　⑴ 选择有削峰、自动增益控制功能的助听器。 
　　⑵ 在耳模胶管处或耳勾处放置阻尼，以减少由于中频放大过量引起的重振现象。 
　　⑶ 通过调节助听器的音调或改变耳模的声孔、气孔来改变助听器的整体声学效果。