助听器效果评估结果对助听器验配人员和听障者均有很大的帮助。助听器验配人员可通过评估结果了解助听器在听障者学习、生活中的作用，从而判断配戴的助听器是否达到优化，还可以通过评估结果帮助听力语言康复教师确定下一步康复计划。

1、助听器效果评估标准

助听器效果评估标准一般分为四级: 一级为最适范围,音频感受范围在250-4000Hz，言语最大识别率约在90%以上; 二级为适合范围,音频感受范围在250-3000Hz, 言语最大识别率约在80% 以上; 三级为较适范围,音频感受范围在250-2000Hz, 言语最大识别率在70%以上; 四级为看话范围, 音频感受范围在1000Hz以内, 言语最大识别率在44%, 需借助看话来理解语言。对听障者, 无论采取医疗、康复、听力补偿等手段, 只要使其音频感受在SS线上或语言香蕉图内, 就可定为该级别的康复水平。对有一定语言能力的听障者, 听觉功能评估应作为首选。

助听器效果评估标准

音 频 感 受   言语最大识别率   助听效果满意度  听觉康复级别

补偿范围(Hz)       (％)

250 - 4000         ≥90           最适           一级

250 - 3000         ≥80           适合           二级

250 - 2000         ≥70           较适           三级

250 - 1000         ≥44           看话           四级

2、评估方法

（1）听觉能力数量评估

【声场测听】此法在小龄听障儿童助听效果评估时较为常用。

①测试环境：要求在隔音室内进行，隔音室应按照国际标准建立声场，背景噪声等于或低于40dB（A）；测试声场要进行校准，扬声器采用与测试耳成45度或90度，高度与小龄听障儿童耳等高，距小龄听障儿童耳1米；测试刺激音为250～4000Hz的啭音、脉冲啭音或窄带噪声；

②测试方法：依据被测试者的年龄不同选择视觉强化测听、游戏测听及听声应答等测试方法。在测试时，先关掉非测试耳助听器，将测试耳助听器的音量、音调等放置已设置好的位置，测其听阈，然后用同样方法测另一耳助听听阈。

③结果判断：正常人的语言声在强度和频率上都有一定的范围，即长时间平均会话图谱。如声场是按声压级（dB SPL）水平建立的，测得的听阈值应与SS线进行比较，一般以SS线以上20dB为最佳助听效果，达到SS线为适合助听效果。如果声场是以听力级（dB HL）水平建立的，测得的听阈值结果与正常人语言香蕉图比较，阈值在语言香蕉图内为最佳。确定助听器的各项性能参数和工作状态后，应开具助听器处方并明确助听效果（最适、适合、较适、看话四个等级）。

【简易评估法】使用便携式听力计也可对小龄听障儿童听力情况进行评价。方法为在安静房间内，测试者站在小龄听障儿童背后，手拿便携式听力计，避开受试者目光，按照听力计规定的测试距离给声刺激，观察其行为反应，两耳分别进行测试。此测试对一些不具备隔声室条件的助听器验配机构、拒绝进隔声室、不能配合的小龄听障儿童，既简单又易接受。

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